Аппарат ИВЛ
Hamilton T1
Аппарат ИВЛ Hamilton T1
Аппарат ИВЛ высокого класса для проведения протективной респираторной поддержки пациентов всех возрастных групп. Предназначен для использования при транспортировке пациентов: на спасательных транспортных средствах, самолетах, вертолетах или кораблях, для внутрибольничной транспортировки, в отделениях неотложной помощи и в отделениях интенсивной терапии
Благодаря встроенной высокопроизводительной турбине транспортный аппарат ИВЛ HAMILTON-T1 абсолютно независим от сжатого воздуха. Это значительно снижает вес оборудования и экономит место, поскольку нет необходимости транспортировать баллоны сжатого воздуха или компрессор, что позволяет перевозить на значительное расстояние пациентов требующих инвазивной или неинвазивной респираторной поддержки.
Время работы от двух аккумуляторов более 9 часов.
HAMILTON-T1 соответствует стандартам EN 794-3 и ISO 10651-3 для аппаратов ИВЛ, используемых в отделениях интенсивной терапии и при транспортировке, EN 1789 для карет скорой медицинской помощи, а также EN 13718-1 и RTCA/DO-160G для воздушных судов.
Режимы работы
Базовые
- ASV — адаптивная поддерживающая вентиляция, при которой расчет оптимальных параметров производится с учетом наименьшей работы дыхания и минимальных дыхательных усилий пациента
- с управлением по давлению (PCV+, PSIMV+, PSIMV+ с функцией PSync, SPONT)
- с управлением по целевому объему, адаптивная вентиляция с управлением по давлению (APVcmv/(S)CMV+, APVsimv/SIMV+
- поддержка объемом (VS) — обеспечивает контролируемые по объему вдохи с переключением на выдох по потоку для пациентов со спонтанным дыханием
- неинвазивные (NIV, NIV-С/В) с компенсацией утечек (IntelliTrig)
- режим СЛР — для продолжения вентиляции при проведении сердечно-легочной реанимации
Опционально
- интеллектуальный режим INTELLiVENT-ASV
- двухфазные (DuoPAP, APRV) — с контролем по давлению и возможностью сохранения спонтанного дыхания на нижнем и верхнем уровнях давления
- оксигенотерапия с высокой скоростью потока (HiFlowO2)
- вентиляция легких у младенцев
- неинвазивная вентиляция у младенцев (nCPAP и nCPAP-PС)
Интеллектуальная вентиляция
«Интеллектуальные» режимы созданы для интерактивного поддержания состояния «респираторного комфорта» и ориентированы на скорейшее «отучение» пациента от респиратора. Они основаны на стратегии защиты легких и соответствует современной концепции протективной вентиляции.
В этих режимах аппарат ИВЛ автоматически, по принципу обратной связи, анализирует состояние легочной механики пациента и основные параметры внешней вентиляции. На основании этих данных он обеспечивает поддержку заданного дыхательного и/или минутного объема вентиляции при помощи наиболее безопасных параметров ИВЛ (Pinsp, Psupport, f и т. д.).
В режиме ASV, для достижения заданной цели, на основании показателей легочной механики, автоматически рассчитывается обязательная аппаратная минутная вентиляция, определяются наиболее оптимальное и минимально возможное инспираторное управляемое или поддерживающее давление и частота дыхания.
Режим ASV отличается простотой в управлении за счет минимального количества регулируемых параметров элиминации CO2 («%МинОбъ») и оксигенации («PEEP/CPAP» и «Кислород»). Является универсальным и может применяться как для полностью управляемой ИВЛ, так и для вспомогательной вентиляции.
Стратегии защиты легких
Автоматическое применение стратегий защиты легких в режиме ASV минимизирует риски распространенных осложнений, таких как «АвтоPEEP», баро и волюмотравмы, предотвращает апноэ, тахипноэ, вентиляцию мертвого пространства и чрезмерно глубокий вдох, а также стимулирует спонтанное дыхание пациента.
опционально
INTELLiVENT-ASV
В режиме INTELLiVENT-ASV аппарат автоматически регулирует настройки параметров вентиляции на основе заданных врачом целевых значений PetCO2 и SpO2, а также идеального веса пациента, который рассчитывается при указании пола и роста. Диапазон целевых значений можно выбрать из установленных по умолчанию с учетом состояния пациента (нормальные легкие, ОРДС, хроническая гиперкапния, повреждение мозга) и при необходимости откорректировать вручную, исходя из клинической оценки.
Аппарат непрерывно контролирует показатели оксигенации и элиминации СО2, получаемые с помощью пульсоксиметрии и капнографии, от момента интубации пациента до экстубации. Оптимальные параметры вентиляции определяются на основе наименьшей работы дыхания и минимальных дыхательных усилий пациента с помощью проверенного алгоритма ASV. При улучшении состояния больного аппарат ИВЛ постепенно уменьшает поддержку давлением и инициирует тесты спонтанного дыхания (ТСД) в соответствии с автоматическим протоколом “Быстрое отлучение”.
Специальные технологии
опционально
Интеллектуальный инструмент протективной ИВЛ P/V Tool Pro помогает врачу оценить потенциальную рекрутабельность альвеол, определить необходимость и правильную стратегию рекрутмент-маневра. Это может иметь решающее значение при лечении пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом, так как позволяет правильно настроить РЕЕР для противодействия дерекрутменту. Комбинация P/V Tool Pro с показателями транспульмонарного давления позволяет получить более четкое представление о механике легких и грудной клетки с целью возможности проведения протективной вентиляции.
Функция IntelliTrig
Обеспечивает инициацию вдоха на основе заданной чувствительности триггера независимо от утечек и паттерна дыхания.
Функция совместимости голосового клапана
Применяется при инвазивной вентиляции легких взрослых и детей в режимах: PCV+, PSIMV+ и SPONT
Волюметрическая капнография
В основном потоке дает наиболее точную информацию о концентрации CO2 во вдыхаемом и выдыхаемом газе, что является важным показателем для оценки качества и количества вентиляции. Она дополняет мониторинг пациента в отношении метаболизма и соотношения вентиляции/перфузии (V/Q), а также предоставляет информацию об однородности или неоднородности легких.
Пульсоксиметрия
Обеспечивает комплексный мониторинг функционального насыщения кислородом гемоглобина в артериальной крови и выводит на экран соответствующие показания, а также данные, связанные с ней.
Контроллер IntelliCuff
Автоматически поддерживает оптимальные параметры давления в манжете эндотрахеальной трубки в течение всего периода вентиляции, что снижает риск травмы трахеи, микроаспирации и развития нозокомиальной вентилятор-ассоциированной пневмонии
Непрерывный мониторинг и управление данными
Все аппараты компании Hamilton имеют одинаковый интерфейс пользователя Ventilation Cockpit.
На дисплее традиционно отображаются данные в виде цифровых значений, кривых и петель. Клиническими исследованиями доведено, что числовые показатели и диаграммы не являются оптимальной формой представления медицинской информации. Поэтому в системе Ventilation Cockpit сложные данные отображаются в виде интуитивно понятных графиков: «Динамические легкие», «Состояние вентиляции», «ASV График». Графическое отображение и визуализация интегрированных данных, помогает врачам выявлять и лечить побочные респираторные проблемы быстрее.
Тренды по выбранному отдельному или нескольким параметрам за временной промежуток от 1 до 72 часов сохраняются в памяти аппарата с возможностью распечатки снимка экрана, передачи данных на монитор пациента или в систему управления данными.
