Апарат ШВЛ
Hamilton C6

Интеллектуальная вентиляция

«Интеллектуальные» режимы созданы для интерактивного поддержания состояния «респираторного комфорта» и ориентированы на скорейшее «отучение» пациента от респиратора. Они основаны на стратегии защиты легких и соответствует современной концепции протективной вентиляции.

В этих режимах аппарат ИВЛ автоматически, по принципу обратной связи, анализирует состояние легочной механики пациента и основные параметры внешней вентиляции. На основании этих данных он обеспечивает поддержание заданного дыхательного и/или минутного объема вентиляции при помощи наиболее безопасных параметров ИВЛ (Pinsp, Psupport, f и т. д.). 

В режиме ASV, для достижения заданной цели, на основании показателей легочной механики, автоматически рассчитывается обязательная аппаратная минутная вентиляция, определяются наиболее оптимальное и минимально возможное инспираторное управляемое или поддерживающее давление и частота дыхания.

Режим ASV отличается простотой в управлении за счет минимального количества регулируемых параметров элиминации CO2  – «%МинОбъ» и оксигенации — «PEEP/CPAP» и «Кислород». Является универсальным и может применяться как для полностью управляемой ИВЛ, так и для вспомогательной вентиляции.

INTELLiVENT-ASV

По результатам клинических исследований признан лучшим из существующих режимов вентиляции, так как гарантирует безопасность и комфорт пациента, заметно ускоряет процесс отлучения.

В режиме INTELLiVENT-ASV аппарат автоматически регулирует настройки параметров вентиляции на основе заданных врачом целевых значений PetCO2 и SpO2, а также идеального веса пациента, который автоматически рассчитывается при указании пола и роста. Диапазон целевых значений можно выбрать из установленных по умолчанию с учетом состояния пациента (нормальные легкие, ОРДС, хроническая гиперкапния, повреждение мозга) и при необходимости откорректировать вручную, исходя из клинической оценки.

Аппарат непрерывно контролирует показатели оксигенации и элиминации СО2, получаемые с помощью пульсоксиметрии и капнографии, от момента интубации пациента до экстубации. Оптимальные параметры вентиляции определяются на основе наименьшей работы дыхания и минимальных дыхательных усилий пациента с помощью проверенного алгоритма ASV. При улучшении состояния больного аппарат ИВЛ постепенно уменьшает поддержку давлением и инициирует тесты спонтанного дыхания (ТСД) в соответствии с автоматическим протоколом “Быстрое отлучение”.

Специальные технологии

Функция IntelliSync+

Инновационная методика предупреждения асинхроний. IntelliSync+ анализирует сигналы дыхательных кривых более ста раз в секунду и обнаруживая дыхательные усилия пациента инициирует вдох или выдох вместо обычных настроек триггера для вдоха и выдоха.

функцию IntelliSync+ можно активировать для автоматического срабатывания триггеров вдоха и выдоха или только одного триггера.

P/V Tool Pro

Интеллектуальный инструмент протективной ИВЛ P/V Tool Pro помогает врачу оценить рекрутабельность легких, определить необходимость и правильную стратегию рекрутмент-маневра. Это может иметь решающее значение при лечении пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом, так как позволяет правильно настроить РЕЕР для противодействия дерекрутменту. Комбинация P/V Tool Pro с показателями транспульмонарного давления позволяет получить более четкое представление о механике легких и грудной клетки с целью возможности проведения протективной вентиляции.

Транспульмонарное давление

Аппарат определяет через измерение давления в пищеводе и отображает их в виде кривых на дисплее. Стратегия вентиляции с управлением по транспульмонарному давлению позволяет правильно подобрать параметр PEEP с целью улучшения податливость респираторной системы и оксигенации, особенно у пациентов в очень тяжелом состоянии. А также позволяет, у пациентов с тяжелым ОРДС, избежать использования экстракорпоральной мембранной оксигенации и увеличить количество пациентов, успешно отлученных от ЭКМО. 

Волюметрическая капнография

В основном потоке дает наиболее точную информацию о концентрации CO2 во вдыхаемом и выдыхаемом газе, что является важным показателем для оценки качества и количества вентиляции. Она дополняет мониторинг пациента в отношении метаболизма и соотношения вентиляции/перфузии (V/Q), а также предоставляет информацию об однородности или неоднородности легких.

Пульсоксиметрия

Обеспечивает комплексный мониторинг функционального насыщения кислородом гемоглобина в артериальной крови и выводит на экран соответствующие показания, а также данные, связанные с ней.

Функция IntelliTrig

Обеспечивает инициацию вдоха на основе заданной чувствительности триггера независимо от утечек и паттерна дыхания.

Компенсация сопротивления интубационной трубки

Это функция регулировки давления пропорционально потоку, при которой компенсируется сопротивление в эндотрахеальной или трахеостомической трубке с целью снижения работы дыхания пациента.

Контролер IntelliCuff

опционально

Автоматически поддерживает оптимальные параметры давления в манжете эндотрахеальной трубки в течение всего периода вентиляции, что снижает риск травмы трахеи, микроаспирации и развития нозокомиальной вентилятор-ассоциированной пневмонии.

Непрерывный мониторинг и управление данными

Все аппараты компании Hamilton имеют одинаковый интерфейс пользователя Ventilation Cockpit.

На дисплее традиционно отображаются данные в виде цифровых значений, кривых и петель. Клиническими исследованиями доведено, что числовые показатели и диаграммы не являются оптимальной формой представления медицинской информации. Поэтому в системе Ventilation Cockpit сложные данные отображаются в виде интуитивно понятных графиков: «Динамические легкие», «Состояние вентиляции», «ASV График», карты оксигенации и элиминации СО2. Графическое отображение и визуализация интегрированных данных, помогает врачам выявлять и лечить побочные респираторные проблемы быстрее..

Тренды по выбранному отдельному или нескольким параметрам за временной промежуток от 1 до 72 часов сохраняются в памяти аппарата с возможностью распечатки снимка экрана, передачи данных на монитор пациента или в систему управления данными.